Sentsibilizazio, garapenerako hezkuntza eta lankidetza proiektuetarako jarraipen-txostena
Informe de seguimiento para proyectos de sensibilización, educación para el desarrollo y cooperación

1. Datu orokorrak: / Datos generales:
 Erakunde eskatzailearen izena / Nombre de la Entidad solicitante	
     	
Egitasmoaren izena / Denominación del proyecto	
     	
Udalerria, Eskualdea, Herrialdea/ Municipio, Región, País	
     	
Bertako erakundearen izena / Nombre de la contraparte local	
     	
Egitasmoaren arduradunaren izena: / Persona responsable del proyecto 	
     	
Helbidea / Dirección	  Tel. / E-mail	
     	     	

Deialdiaren datuak / Datos de la convocatoria
Eremua / Ámbito	Urtea / Año	
 Sentsibilizazioa / Sensibilización	     	
 Lankidetza / Cooperación		

Epeei buruzko datuak / Datos temporales 
Hasiera data / Fecha de inicio	Iraupena / Duración	Amaiera data / Fecha de finalización	
     	     	     	
Jarraipen-txostena prestatu den eguna
Fecha de elaboración de informe de seguimiento	Hurrengo txostenak estaltzen duen epealdia
Período cubierto por el siguiente informe	
     	     	

Eguna: / Fecha:      

Elkartearen zigilua / Sello de la entidad

	

     		     	
Idazkariaren sinadura (izen-abizenak eta NAN-AIZ adieraziz)		Ontzat emana, Lehendakaria (izen-abizenak eta NAN-AIZ adieraziz)	
Firma del/de la Secretario/a (con nombre, apellidos y DNI-NIE)		Visto Bueno, el/la Presidente/a (con nombre, apellidos y DNI-NIE)	

2. Proiektuaren jarraipenari buruzko txosten teknikoa / Informe técnico de seguimiento del proyecto
    2.1. Ekintzen  gauzatzea / Ejecución de las actividades:

Ekintza
Actividad	Gauzatze-maila
Grado de ejecución	Gauzatzearen azalpen laburra
Breve descripción de la ejecución	
     	     	     	
     	     	     	
     	     	     	
     	     	     	
     	     	     	
     	     	     	
     	     	     	

2.2. Emaitzak / Resultados:

Emaitza
Resultado	Emaitza lortzeko egindako aurrerapenaren balorazioa
Valoración en el grado de avance en la consecución del resultado	
     	     	
     	     	
     	     	
     	     	
     	     	
     	     	
     	     	

3. Proiektua gauzatzean sorturiko gorabeherak eta desbideraketa / Incidencias o desviaciones en la ejecución del proyecto:
3.1 Ekintzak gauzatzean sorturiko gorabeherak eta desbideraketa / Incidencias o desviaciones en la ejecución de las actividades
     

3.2 Aurrekontua gauzatzean sorturiko gorabeherak eta desbideraketa / Incidencias o desviaciones en la ejecución presupuestaria
     

3.3 Kronograman sorturiko gorabeherak eta desbideraketa / Incidencias o desviaciones en el cronograma
     

4. Proiektuaren gauzatzearen balorazio orokorra / Valoración general de la ejecución del proyecto
     

5. Aurkezten diren eranskinen zerrenda / Relación de anexos que se aportan